Poate fi amanata operatia de apendicita acuta?

Datorită complicaţiilor potenţial letale, apendicita acută a fost considerată dintotdeauna o mare urgenţă chirurgicală. Şcoala românească de chirurgie recomanda tradiţional ca un pacient internat cu apendicită acută să nu rămână neoperat până la următorul apus sau răsărit de soare. Cu alte cuvinte, apendicectomia trebuie făcută imediat, intervalul scurs de la internare netrebuind să depăşească în niciun caz 12 ore. Iată că un studiu care a analizat retrospectiv 33.000 de cazuri de apendicită acută operate în Statele Unite nu a constatat nicio diferenţă din punct de vedere al rezultatelor postoperatorii între pacienţii care au fost operaţi imediat şi cei la care intervenţia a fost amânată peste 12 ore. În intervalul scurs de la internare au putut fi efectuate tratamente, investigaţii, corecţii ale unor parametri, fără ca amânarea intervenţiei chirurgicale să fi acţionat în defavoarea pacientului.

Sursa: http://www.medscape.com

Distribuie pe:

Facebook
LinkedIn
Twitter

72 comentarii adaugate pentru articolul “Poate fi amanata operatia de apendicita acuta?

  1. Daniela says:

    Buna ziua domnule doctor, va deranjez din nou cu o intrebare…m-am operat de apendicita acum o luna si in urma ei am ramas cu o durere de cap si o ameteala de care nu pot scapa, mi-e teama sa stau si singura in casa sa nu cad pe undeva, mentionez faptul ca am si un reflux gastric si urmez in momentul de fata un tratament medicamentos, insa v-as ruga sa ma sfatuiti in privinta acestei ameteli ce tratament naturist/medicamentos sa iau, sa scap de starea asta care ma tine pe loc si nu sunt in stare sa fac nimic! Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Daniela: cefaleea postrahianestezie persista arareori la o luna de la interventie. Pentru inceput va sfatuiesc sa va adresati unui neurolog. Acesta va va indruma ulterior spre o alta specialitate, in cazul in care simptomele au o alta cauza.

  2. Eleonora Vangu says:

    Buna ziua, fiica mea de 16 ani a fost operata de apendicita pe 14 ian. Pe 17 ian a fost externata. Pe 19 ian pe la orele 19, a acuzat dureri mari in zona abdominala, se albise si tremura. Abia am reusit sa o duc la urgenta , durerile erau insuportabile. Dupa 2 perfuzii si Refen si Ati…ceva, a fost reinternata la chirurgie. Intre timp, la Echo a fost gasit putin lichid. Acum are ca tratament Ceflor si Gentamicina. As dori daca se poate sa-mi spuneti care este parerea dvs, care ar putea fi cauza si care sunt pasii ce trebuiesc urmati, ce riscuri sunt?
    Va multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Eleonora Vangu: buna seara. Durerile pot fi date si de altceva (o coincidenta cu o colica renala, de exemplu). Mai rar sunt provocate de o colectie intraabdominala cu origine in bontul apendicular (adica se poate desface sutura), sau de o mica sangerare locala. Faptul ca ecografic se vede putin lichid in regiunea inghinala dreapta la cateva zile de la operatie nu are neaparat o semnificatie grava, dar nu ma pot pronunta in lipsa altor date (teste de inflamate etc). Sunt convins insa ca va fi atent supravegheata, diagnosticata si tratata, ca dovada ca s-a si inceput antibioterapia. Bafta!

  3. Eleonora Vangu says:

    Va multumesc din suflet pt. raspuns. Nici eu nu aveam mai multe date la momentul respectiv. Leucocitele erau 13,5. Diagnosticul a fost de peritonita de ziua a 5a. Starea fetei s-a imbunatatit, vizibil pe fiecare zi, iar astazi a fost externata. La ecografie nu mai aparea nici urma de lichid. A fost totul ok.
    Informatiile pe care le gasim pe acest site, sunt de real folos. Va multumim ca ni le oferiti. Si va urez putere de munca si mult succes!

  4. Moldovan florina says:

    Buna ziua .dupa nastere mi s-a facut o unflatura deasupra buricului.mi s-a spus ca este vorba de hernie ombilicala,deocamdata este mica cat ou de prepelita.intrebarea mea este ca po face sport(aerobic) pana ce ma voi opera?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Florina: puteti face aerobic, cu moderatie, dar tineti cont ca va trebui sa va prezentati de urgenta la medic la primele semne de incarcerare – formatiunea devine tare si f dureroasa. poate si mai bun este inotul.

  5. Laurentiu says:

    Am si eu o problema si va rog sa ma sfatuiti.
    Acum cateva zile, calatorind cu trenul, cand am ajuns in statia de destinatie si trenul s-a oprit, in loc sa cobor treptele trenului am sarit iar in momentul ala am simtit o durere puternica si ascutita in partea dreapta a abdomenului, care nu a incetat nici pana acuma.
    Va rog sa ma sfatuiti ce poate fi: o intindere musculara sau apendicele (deoarece nu am fost operat pana acuma de apendice). Mentionez ca nu am simtome conexe aferente apendicitei: greturi, varsaturi, febra sau stare de inapetenta
    Daca fac o ecografie abdominala, se poate depista ce e? apendice sau intindere musculara
    Va multumesc anticipat

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @LAurentiu: apendicita acuta nu este provocata de eforturi bruste, fie ele si ceva mai intense. Poate fi o intindere musculara. Ecografia nu pune diagnosticul acesteia decat daca e vorba de ruptura unor fibre musculare cu hematom local (se face ecografie de parti moi). Nici pentru apendicita acuta la debut, ecografia abdominala nu pune diagnosticul de certitudine, ci mai degraba unul de excludere. cel mai corect este sa mergeti pentru un control la un medic, mai ales daca durerile persista peste 48-72 de ore sau se accentueaza.

  6. Ioniche Constantin says:

    Buna seara ! Domnule doctor am si eu cateva intrebari si nevoie de sfatul dumnevoastra.Am o durere surda in partea inferioara dreapta a abdomenului sau mai bine zis un disconfort .acesta senzatie o am de circa o saptamana dar am resimtit-o si cu o luna inainte.Nu prea dorm noptile fiind muzicant si daca e apendicita nu ma pot opera pana in noiembrie pt ca am de onorat multe contracte.mai exlpicit sunt acordeonist si prestatia necesita si efort fizic.Credeti ca e prea mult sa astept pana in Noiembrie?Daca nu e mult as dori sa fac o programare la dumneavoastra.Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ioniche: evolutia unei apendicite acute nu se intinde niciodata pe un interval atat de lung. probabil ca alta este explicatia acestor simptome.

  7. Maria says:

    Buna ziua d-l doctor.As dori sa ma lamuresc despre problemele mamei mele. Are 62 ani , diabet zaharat tip 2 de 15 ani, HTA , litiaza biliara. La un interval de aproximativ 5-6 luni prezinta varsaturi bilioase si nu mai poate manca absolut nimic.Aceasta criza dureaza cam 2 saptamani. Nu are niciun fel de durere. In aceste 2 saptamani primeste doar perfuzii cu ser fiziologic, ringer, arnetin , metoclopramid , ampicilina, no-spa. Dupa aceste 2 saptamani dispar varsaturile.La echo abdominal s-au evidentiat multi calculi de dimensiuni mici 2-3 mm.
    Nu cunosc starea afectiunii metabilice a mamei – cat de bine este echilibrat diabetul. Gastropareza diabetica apare mai degraba la diabeticii cu control foarte slab al bolii. Simptomatologia nu corespunde ei intrutotul; ar fi fost agravata de antispastice.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @MAria: Calculii sunt din pacate suficient de mici pentru a migra prin canalele biliare – pot da sau au dat deja pusee de pancreatita; sunt cei mai pacatosi calculi, mai ales la diabetici. Asadar, trebuie facute de urgenta anumite investigatii pentru a vedea care este extensia actuala a litiazei (exista calculi si pe canalul coledoc?) si rasunetul ei asupra celorlalte organe (sufera ficatul, sufera colecistul?). Apoi, operata fara amanare, preferabil in afara puseului acut. PS: ar fi fost bine daca ati fi postat la articolul corespunzator.

  8. Maria says:

    As dori un sfat in legatura cu calculii astia biliari. Varsaturile si intoleranta alimentara este din cauza calculilor biliari sau este posibila o gastropareza diabetica ?

  9. Ovidiu says:

    Buna ziua,
    Si eu simt ceva (mult spus durere, ca e slaba) undeva in dreapta abdomenului sub coaste, probabil au trecut deja ani de cand simt asta si ma tot temeam sa nu fie apendicita. Sunt si perioade cand nu mai simt nimic, sau cand o ‘durere’ asemanatoare simt in stanga.
    Alte probleme digestive (greturi, varsaturi, diaree, inapetenta) nici nu tin minte de cati ani n-am mai avut, pana acum recent, de cand am avut:
    1. O indigestie de la niste sarmale stricate. Am vomitat, mi-a trecut;
    2. 2 sapt mai tarziu am avut iar stare generala rea, dar fara voma, doar cateva scaune diareice si nici nu stiu ce mancare o fi fost de vina;
    3. 3 zile mai tarziu, cand sa zic ca-mi trece si asta (pct 2), intr-o noapte m-am trezit cu durere de burta la intestine si activitate intensa in zona aceea. (Asta o fi o raceala datorita dezvelirii in timpul noptii si a vremii care s-a racit brusc atunci?). In fine, mi s-a ameliorat si problema asta, desi acum, dupa o saptamana parca nu-s perfect restabilit.

    Acum insa imi pun problema daca n-am cumva ficatul bolnav. Am citit mai multe articole pe tema suferintelor ficatului si eu pot semnala urmatoarele nereguli:
    -Uneori mama imi atrage atentia ca-mi miroase gura (dar zice ca numai cateodata). Eu nu simt nimic in neregula;
    -Sunt f apatic si lenes. Dar asta e starea mea obisnuita de cand ma stiu. La scoala nu puteam obtine rezultate stralucite. Invatam cu mult efort, iar temele mi le faceam cu intarziere, sau nu mi le mai faceam. La olimpiade obtineam rezultate slabe. Daca eram scos la tabla adesea nu stiam mai nimic. Eram tot timpul retras, mereu se radea de mine si eram batjocurit. Cu toate astea, am terminat o facultate, un master, ba chiar si un doctorat, dar am obtinut aceste performante fiindca acum totul e mai usor si altii sunt mai slabi. Servici nu am, incerc sa desfasor acasa niste activitati (fac ce ma pasioneaza), deocamdata doar la nivel de amator/initiere/studiu, fara sa obtin nici un venit. Am avut servici vreme de 11 ani, undeva unde se freca menta si puteai ramane pe post mult si bine, cu salar bunicel, fara sa conteze daca lucrezi serios sau nu. In ultima vreme ajunsesem sa fiu considerat chiar om de baza, dar asta fiindca altii erau mai slabi. Am plecat de acolo de buna voie, considerand ca pierdeam vremea degeaba.
    Acum mai colaborez sporadic cu profesorii cu care am facut doctorat. Ma mai solicita cateodata sa fac ceva si raspund solicitarilor cu f multa lehamite si dupa un timp f lung. Mereu ma simt f obosit pt a presta munca intelectuala. Dar ei nu renunta la mine, fiindca … altii nu-s.
    -Am probleme cu somnul. A devenit ceva obisnuit sa adorm greu seara cand ma culc, sa ma trezesc pe la 2-3-4h fara motiv clar, apoi sa stau treaz in pat pana dimineata, sau sa adorm catre dimineata si sa ma scol mai tarziu. Sunt si nopti cand stau treaz in pat de dimineata pana seara. Ma framanta tot felul de probleme, precum si ingrijorarea ca am trecut de 41 ani si-s singur, n-am cu cine sa ma insor si nici macar o relatie scurta nu pot avea.
    -Cu toate astea, n-am probleme cand vine vorba sa fac efort fizic. In mod obisnuit merg pe jos si circul cu bicicleta pt necesitati cotidiene si pt agrement. Am fost un copil cu crestere intarziata si pe la 15 ani un medic mi-a spus ca-s rahitic. Multi ma considerau schilod si ma batjocureau. La 18 ani am reusit sa ajung la 1.73m si 60kg si asta mi s-a parut mare minune. La fel sunt si acum. Nu m-am ingrasat, n-am slabit si am aceeasi forma fizica. Urc muntele la fel de usor si repede ca in urma cu 20 ani si cu bicicleta merg la fel de bine. Cand eram tanar eram obsedat sa obtin performante sportive. Imi placea sa merg la munte si obisnuiam sa fortez ritmul de mers ca sa nu ma intreaca nimeni. Cu bicicleta, de asemenea, fortam, nu pedalam lejer si nu suportam sa nu depasesc alti biciclisti sau sa nu fiu in stare sa urc o panta. Reuseam chiar sa impresionez cu performantele mele, chiar daca nu ma puteam compara cu sportivii de performanta. Parintii imi atrageau uneori atentia sa nu ma mai fortez prea mult, ca-mi imbolnavesc inima. Uneori simteam si eu ca poate ar fi bine sa nu mai bravez atata cu performantele mele sportive, dar greu acceptam sa ma limitez la performante mai modeste.
    Acum, matur fiind, nu mai sunt obsedat de performante cu orice pret. Pedalez destul de repede, dar atata cat sa simt ca pot sustine efortul cu relativa usurinta. Si aceleasi trasee le fac acum cam tot in acelasi timp ca si in urma cu 20 ani.
    -In iulie 2012, in urma unor analize medicale, un medic mi-a zis ca am colesterol cam ridicat si ca as putea avea ceva probleme la ficat (in perioada aceea lucram destul de des cu rasina epoxidica)
    -In martie 2013, dupa repetarea analizelor, acelasi medic mi-a spus ca nu mai vede problemele de la ficat, ci doar colesterolul a ramas marit.

    Deci n-am probleme cu efortul fizic, ci doar cu efortul intelectual.
    Oare e posibil ca din cauza suferintei ficatului sa fii apatic, lenes, sa nu dormi bine si totusi sa ai forma fizica buna?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Ovidiu: simptomele pe care le descrieti nu sunt date neaparat de o afectiune chirurgicala; hepatitele cronice pot da intr-adevar astenie fizica, dar este o exagerare sa spuneti ca aveti o afectiune a ficatului plecand doar de la o astenie. incepeti prin a face analize si un minim set de investigatii – medicul de familie va poate indruma in sensul asta.

  10. Ovidiu says:

    Multumesc pt raspuns. Pana acum consideram ca problemele mele (lene, apatie, probleme de concentrare, tulburari de somn, incapacitate de a avea o relatie cu o femeie…) sunt cauzate de afectiuni psihice. Multa vreme am considerat ca-s handicapat mintal, mai ales ca adesea eram privit cu dispret, batjocurit si considerat prost/nebun/handicapat… Mereu auzeam discutandu-se in jurul meu: „Asta are ceva!!! Nu stiu ce, dar e bolnav la cap, asta-i clar!”
    Doar mai nou, citind diverse articole despre afectiuni digestive, mi-a venit ideea ca as putea avea ficatul bolnav, probabil de la prea mult efort fizic, facut pt cresterea performantelor sportive. Mai demult, dupa ce faceam efort fizic exagerat, aveam ceva dificultati digestive, probleme cu somnul in noaptea urmatoare si eventual o migrena a doaua zi. Atunci ma gandeam ca nu fac bine sa ma fortez asa tare. Dar imi trecea. Alteori simteam ca-mi face rau nu efortul fizic in sine, ci mai degraba reactiile celorlalti („Ba frate, dar cum poate sfrijitul asta sa reziste atata… nu e normal ba…”)
    De fapt imbolnavirea ficatului ar trebui sa-mi afecteze si conditia fizica. Nu e cazul, sunt si acum in forma fizica f buna, uneori, chiar si dupa un repaus lung, ma minunez cat de repede recuperez conditia fizica. Am probleme doar in munca intelectuala, asta fiind problema veche.

    Iar acum pot zice ca ma simt vindecat complet in urma celor 3 probleme digestive enumerate in mesajul precedent. Nu mai simt nici jena usoara in abdomen sub coaste si am constatat ca asemenea dureri (colici?) pot sa apara pur si simplu dupa ce mananci multe fructe, mai ales daca le mananci imediat dupa masa. In perioada asta mananc f multe fructe, cam pe tot parcursul zilei. Mama zice ca e bine sa le mananc doar in prima parte a zilei, nu si dupa pranz.

  11. loredana says:

    Buna ziua. Am o luna si ceva de la operatia de apendicita iar aceasta este rosie si uneori ma si doare…..e ceva alarmant? Mie frica sa nu fi facut vreo infectiie ceva…Va multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @loredana: aspectul descris poate fi dat si de simpla resorbtie a firelor de sutura, si de formarea unei colectii la nivelul plagii. diferenta dintre ele este data de semne care pot fi recunoascute doar de medic, printr-o examinare directa. asadar, corect este sa mergeti la un control la chirurgul care v-a operat. Ca idee, a trecut destul de mult timp de la operatie, asa ca probabil este vorba de procesul normal de cicatrizare – uneori cicatricile postoperatorii devin sidefii abia la un an de la operatie, pana atunci avand un aspect rosiatic.

  12. viorel says:

    buna seara! domnule doctor in urma cu 4 ani si 6 luni am fost operat de apendicita. Vreau sa dau admitere la academie si am testare probele sportive : viteza, rezistenta 1000 metri. Considerati ca ar trebui sa renunt la idee? dureri in zona nu simt. dar mi-e frica sa nu apara complicati. Care este sfatul dumneavoastra?

  13. Gabi says:

    Cu stima. M am operat de apendic acum 3 saptamani, azi m am trezit cu nasul infundat ma dor un pic oasele, cred ca o sa racesc…ma poate afecta aceasta raceala ?

  14. Gabi says:

    Imi poate zice cineva cat dureaza vindecarea la operatia de apendic ? Vineri fac 1 luna, inca ma mai ustura, coaja nu a picat…sa fie ceva? Acum 8 zile am fost la doctor a zis ca e ok…multumesc!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @GAbi: „cineva” zice ca la o luna de la interventie o plaga de apendicectomie corect toaletata nu ar mai trebui sa fie acoperita de cruste. totusi, cel mai in masura sa aprecieze asta este chirurgul dvs.

  15. Marius Nicola says:

    Buna ziua domn doctor!

    De cateva zile, am inceput sa simt o jena in partea dreapta, un fel de durer. Nu e o durere insuportabila, dar o simt acolo. Abdomenul nu imi e contractat, scaunul e ok. Am luat mai devreme un sfert de pastila de diclotard si vad ca nu mai am durerea care era oarecum permanenta, indiferent de pozitie. Exista posibilitatea ca acel sfert de diclotard, in caz ca sufar de apendicita acuta, sa mascheze durerile specifice si sa dau in peritonita, practic, fara sa simt?
    Multumesc frumos.

  16. Andreea says:

    Bună ziua! Am 14 ani și acum un an pe vremea asta am acuzat o durere acută în partea inferioară dreaptă a abdomenului și am fost diagnosticată cu apendicită, dar nu m-am operat la sfatul unui alt medic (pediatru). Menționez că am mai acuzat dureri anterior, dar nu am fost la medic. Acum durerea a reapărut. Ce credeți că ar putea fi? Mulțumesc mult.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      ndreea: cauzele durerilor in fosa iliaca dreapta sunt nenumarate, prea multe ptr a vi le mentiona aici; cel mai bine ar fi sa cereti sfatul celui mai apropiat chirurg care va poate examina direct.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      @Danbi: rahianestezia in abordul clasic, dar aceasta metoda nu se aplica tuturor pacientilor. pentru apendicectomia laparoscopica, anestezia generala este obligatorie.

  17. Mary says:

    Bună ziua!am și eu o întrebare. De doua luni jumate mă doare în partea dreapta jos..Am făcut 3 ecografii abdominale,analize de sânge și m-au consultat și 3 medici( medicul de familie,ginecologul și un chirurg) menționez ca am fost și la urgente de 2 ori și mi sa spus ca nu e apenticita..iar la ginecolog la fel mi s-a spus ca nu am probleme cu ovarele..ce poate fi? Va rog mult sa îmi răspundeți și mir ca nu știu ce sa mai fac..O zi buna!

  18. diana says:

    Eram intr-o zi la scoala si am inceput sa am o durere foarte mare in partea stanga jos ,m-au trimis la cabinet si au spus ca e apendicita si am fost la spital , acolo ma consulatat un doctor si mi-a spus ca nu are rost sa fac nici o analiza pentru ca cu leococite sau fara , e apendicita , am fost la spital la cluj si mi-au facut injestigati sau analize . Dupa o noapte internata au spus ca s-ar putea sa fie si apendicita si probleme cu ovarele . Intr-un final m-au lasat asa si am mers din nou la spital , la un alt doctor pentru ca durerea persista acesta mi-a spus ca am chist ovarian de 4-5cm , am fost la un ginecolog care mi-a facut toate investigatile si nu au gasit nici un chist , timp de o luna durerea incetase pana acum 1 ora , incepe din nou sa ma doare . Simtome nu am avut doar greata , fara varsaturi , pofta de mancare nu prea am dar asa sunt eu si dureri ale piciorului foarte slabe si nu dureaza mult . Ce sa fac ?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Diana: presupunand ca problema nu s-a rezolvat inca, ar fi bine sa va vada direct un chirurg (pediatru, din cate inteleg).

  19. Manuela says:

    Am avut o durere in partea dreapta, care se amplifica la aplecare, insa a disparut. Am fost la medicul de familie, care mi-a zis ca trebuie sa fie cistita, fara sa ma trimita la chirurg sau internist pentru consult suplimentar. Am urmat tratamentul cu uractiv si acum, dupa o luna de la acel episod, am din nou dureri usoare in dreapa, intermitente, mai mult cate un junghi, usoare dureri de stomac tot din cand in cand (simt cate ceva o data pe ora), ocazional, putina greata (am avut si reflux) si atat. Am pofta de mancare in cea mai mare parte a timpului si nu am probleme cu constipatia.Ma gandeam daca sa merg la urgenta, desi nu ma doare tare si nici constant ori sa astept pana luni, cand are program doctorita de familie. Ce parere aveti?

  20. Alexandra says:

    Buna seara ,am 14 ani si tocmai azi simt ca ma doare in partea dreapta unde sar afla apendicita …nu stiu ce sa mai fac ..
    Pe la ora 18:20 am simtit o durere groaznica in partea dreapta …
    Am crezut ca o sa se potoleasca ..la ora 21:06 am observat ca durerea nu disparuse si se agravase ma durea din ce in ce mai tare … Nu stiu ce se intampla desi … Parintii mei mi-au zis ca vor sa ma duca maine la spital daca durerea se va agrava …nu stiu ce sa fac nu pot sa dorm de aceasta durere …am inghitit destule pastile sa cred ca e o problema si ceva se intampla in corpul meu …Ce sa fac? Am apendicita ? Daca am ,cum scap fara operate ?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Alexandra: diagnosticul acesta impune prezentarea la medic, la un chirurg pediatru in cazul dvs, ptr examen clinic direct. regret, dar nu va pot ajuta in niciun fel.

  21. Maria says:

    Buna ziua! Am si eu o problema. De anul trecut, octombrie, a început sa mă doară in partea dreapta. Am fost la medic, si a zis ca nu am apendicita. Acum, cam de o luna mă necajeste in partea dreapta iar, foarte jos, aproape de zona anghinala, dar uneori pur si simplu in dreapta mai sus, rareori si in stanga. Am facut un ecograf si a spus ca nu am nimic, decât fierea mai stramba, dar nu ma va afecta cu nimic. Acum, simt niste dureri surde, nu sunt iesite din comun. Dar nu stiu ce am. Sincer, mi-e frica sa mă tot duc la medici, am fost de nu mai pot. Alte simptome nu am de apendicita, părerea mea. Dar sincer nu vreau sa merg sa mă operez, deoarece am probleme cu coloana si trebuie sa fac kinetoterapie. Un piteti da un sfat ce as putea avea? Normal, la analize de sânge sau urina, când ai apendicita, ce trebuie sa fie iesit din comun? Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Maria: aveti deja raspunsul pe mail; va rog, nu mai postati aceeasi intrebare in 3 locuri diferite (2 mailuri si un site), ptr ca asta nu va va aduce un raspuns mai rapid!

  22. Eugenia Georgeta Ionescu says:

    Buna ziua. Va rog, as dori sfatul Dumneavoastra si cateva recomandari, daca se poate. Fiul meu, student de 24 de ani, dupa doua zile de dureri moderate in zona abdominala, vineri seara, la ora 21.00 a solicitat ambulanta deoarece durerile au devenit insuportabile. Ambulanta a venit la oea 23.00, cu medic, care a decis luarea in urgenta la Municipal pentru operatie. Dupa ore de investigatii care NU indicau apendicita, s-a decis interventia chirurgicala pentru ora 4.00, ulterior amanata pentru ora 7.00. Operatia a durat spre 2 ore, medicul cirurg spunand ca s-a intervenit cam tarziu ( ?!? din vina CUI? ) a fost peritonita, un apendice explozov „incurcat” in interstine, cu cangrena, scurgere de puroi, motiv pentru care s-a recurs la doua tuburi de dren. Dupa o ora la terapie intensiva, fiul meu a fost transferat pe salon, s-au administrat calmante, antibiotice, perfuzii. Atent monitorizata, starea fiului meu s-a ameliorat, chirurgul care a efectuat interventia fiind satisfacut de evolutie. Este posibila externarea in cursul acestei saptamani, probabil joi, si fiul meu vine acasa, in provincie. As dori sa stiu, va rog, ce indicatii sunt, ce restrictii are, atat alimentare, cat si de alta natura, cat timp are nevoie de repaus, tinand cont ca este student in an terminal, si este si angajat. Va multumesc.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Eugenia: doamna, toate aceste sfaturi tin de tipul interventiei, abordul ales, extensia bolii, procedeul prin care s-a inchis bontul cecal etc etc etc. Sunt amanunte pe care numai chirurgul baiatului le cunoaste. Va trebui s aii cereti lui sfatul in aceasta privinta. Orientativ, daca va ajuta, gasiti pe site un articol despre regimul alimentar dupa apendicectomii.

  23. Moraru Tiberiu says:

    Mă doare in zona unde este apendicita si nu pot să fac operație fiindcă părinți mei sunt despărțiti si mama trebuie să îmi dea un acord. Ce as putea face să scap repede de operație.
    Vârsta:13 si 2 luni
    Localitate Argeș Pitești.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Tiberiu: faptul ca doare acolo nu inseamna obligatoriu ca aveti apendicita. Trebuie sa fiti consultat de un pediatru, ptr inceput. Regret, dar la varsta dvs aveti nevoie de prezenta unui parinte.

  24. Ciobotaru ionut says:

    Buna ziua Dmn Doctor sunt operat de hernie inghinala dreapta pe data de 4 iulie si inca mai am durere de cap puternice atunci când stau mai mult de 1’2h în picioare.mi să facut rahianestezie si in timpul operat eu am mis at capul k nu mi sa spus absolut nimic.ce trebuie să fac Dmn Doctor?va mulțumesc

  25. Bianca says:

    Sunt operata de o luna si ceva de apendicita iar culoarea este tot roșie si inca mai am dureri,nu mari dar totuși remarcabile.Ar putea fi ceva in neregula?

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Bianca: din descrierea dvs, imposibil de spus in absenta unui control local direct; cel mai corect este sa mai mergeti la un control la cel care v-a operat.

  26. Diana says:

    Buna ziua ! Am si eu o neclaritate si as vrea va rog frumos sa ma lămuriti daca se poate, am in jur de o luna de cand am dureri in partea dreapta nu e o durere foarte puternica si am momente cand nu o mai simt este posibil sa fie apendicita?

  27. Bogdan says:

    Buna seara ! Ma confrunt cu o confuzie , sa spun cam mare ! Acum 3 luni mi-au apărut niște dureri in partea dreapta care migrează de sub coasta pana in jos aproape la vezica . Am fost si am facut un set de analize (sânge , urina , ecograf) si mi.a dat diagnostic nisip si calculi renali . Mi-a dat rețeta cu URACTIV si NO-SPA ! Am urmat tratamentul , dar tot mai simțeau durerile acelea dar foarte slab , iar la 2 săptămâni au început sa se accentueze si am mai luat tratamentul odată dar de data asta nimic, nu au dispărut durerile . ma doare si piciorul drept iar uneori ma înțeapă in spate . Când merg nu am nici un disconfort . De 2 zile durerea se lasă si mai jos aproape de vezica si nu stiu sigur dacă se poate sa fie apendicita acută sau sa radieze durerea de la rinichi si căile renale când circula nisipul. Nu prea am avut pofta de mâncare si o mică stare de voma dar foarte rară . Temperatura corpului este normala , uneori mai creste pana la 37,6 cam asa . As vrea sa îmi explicați si dmv ce ar putea fi .

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Bogdan: este foarte greu de diferentiat intre o infectie urinara joasa asociata cu migrarea de microcalculi prin ureterul drept si o apendicita acuta. Chiar daca la prima vedere problema dvs pare sa fie legata de rinichi si prezenta microlitiazei, corect este sa mergeti ptr consult direct la cel mai apropiat chirurg.

  28. Marius says:

    Buna ziua! De 5 luni de zile ma doare in partea dreapta( unde este apendicita orientativ ) durerile sunt in permanenta, dar ameliorează câteodată, nu am probleme in timpul somnului, dorm linistit fara sa ma trezesc noptile( se mai întâmplă să am dureri groaznice sa nu pot dorm, dar foarte rar, mananc normal, scaun normal , uneori apar si dureri de stomac, dar asa rareori. Tin sa mentionez ca am facut o serie de analize: ecografie abdominala, teste de sânge, endoscopie, toate ieșind perfecte. Mi-au spus intr-un final c ar fi colon iritat, dar de ce sa ma doara in permanenta si asa rau. Am uitat sa mentionez ca imi bolborosesc matele fix in locul in care ma doare, ceea ce nu mi se pare normal, daca apas in locul ăla cat pot eu de tare, nu simt nicio durere, doar matele care bolborosesc! Va multumesc din suflet!

    • Dr. Teodor Buliga says:

      MArius: daca toate analizele, investigatiile, consulturile chirurgicale au aratat ca nu e apendicita, atunci probabil ca asa este. Nu am datele necesare sa fac alte aprecieri…

  29. Maria says:

    Buna ziua , de curand am fost internata in spital in Paris pentru ca locuiesc aici de cativa ami ( 27 ianuarie ) din cauza ca aveam dureri mari in partea dreapta jos , dupa cateva teste si radiografii doctori mi-au spus ca am apendicita si ca trebuie sa fiu operata. Insa m-au taiat si m-au cusut la loc. M-au tinut dupa accea in spital o saptamana cu medicamente si antibiotice apoi mi-au dat drumul, ne mai avand dureri ma gandeam ca am fost operata si ca totul e ok. Mi-au dat un tratament cu antibiotice si acasa o saptamana si ceva , iar’ dupa 2 saptamani doctorul mi-a spus ca nu mi-a scos apendicele pentru ca era prea inflamat si riscam sa am complicatii asa ca mi-a amanat operatia si mi-a spus ca va avea loc peste 2-3 luni. Este normal asa ceva ? Adica in analizele facute nu au putut observa ca nu ma pot opera ? Si am vreun risc sa mi se intample ceva intre timp pana ma opereaza iar’ ? Multumesc anticipat.

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Maria: ati avut probabil un plastron apendicular (gasiti amanunte in articolul dedicat apendicitei acute), caz in care decizia este absolut corecta. Nu am cum sa comentez de la distanta deciziile si indicatiile puse de un coleg care v-a examinat direct…

  30. Ana says:

    Buna seara,

    revin cu un update…am . mers la medic si mi s-a spus ca nu este vorba de apendicita…totusi ce ar putea fi cu asemenea dureri sacaitoare si cu un perete ingrosat in acea zona care nu se vede la ecografie ???

    Multumesc

    • Dr. Teodor Buliga says:

      Ana: intr-adevar, apendicita acuta adevarata evolueaza de regula rapid spre agravare; poate ca ar fi util un consult de gastroenterologie ptr eliminarea unei afectiuni inflamatorii intestinale. Pe de alta parte, notiunea de „perete ingrosat” e foarte vaga; ptr a scoate din discutie o eventuala inflamatie a anexei drepte (care poate fi chiar … ingrosata), trebuie sa va vada un ginecolog si sa va faca o ecografie transvaginala.

  31. Ana says:

    Ana27 Feb 2018 at 16:07
    Buna ziua dle doctor,

    Prezint dureri in fosa iliaca dreapta de mai bine de o saptamana. Durerea este mai mult surda si sacaitoare decat intensa insa in momentul savarsirii unui efort fizic devine mai intensa…Am facut un ecograf unde nu s-a vazut nimic, desi dna dr mi-a insistat apasand profund in zona respectiva, mi-a spus ca vede doar un perete ingrosat acolo…este posibil sa fie apendicita sa vreo anexita? nu era normal sa se vada la un ecograf 3d, un apendice inflamat sau o anexita?apendicita prezinte simptome pe perioade mai lungi?majoritatea cazurilor pe care le cunosc au avut manifestari mai rele si au avut nevoie de operatie imediata sau in cateva ore s-au intensificat durerile…dvs ce credeti ca ar putea fi si ce ma sfatuiti in continuare ?

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *